Zgodnie z Rozporządzeniem Ministra Zdrowia w sprawie standardu organizacyjnego opieki okołoporodowej, profilaktyka konfliktu serologicznego w zakresie RhD obejmuje dwukrotne podanie immunoglobuliny anty-D, po wcześniejszym potwierdzeniu w teście Coombsa braku przeciwciał anty-D:

1 etap:

w 28 – 30 tygodniu ciąży – śródciążowe podanie immunoglobuliny anty-D w dawce 300 μg

2 etap:

do 72 godzin po porodzie – podanie immunoglobuliny anty-D w dawce zależnej od rodzaju porodu:

• poród naturalny: 150 μg
• poród patologiczny: 300 μg

Sytuacje szczególne:

Rekomenduje się, aby immunoglobulinę anty-D otrzymały wszystkie kobiety ciężarne Rh(-), u których doszło do poronienia, ciąży pozamacicznej, u których wystąpiły krwawienia z dróg rodnych w obecnej ciąży, urazy brzucha, oraz u których wykonane zostały wewnątrzmaciczne zabiegi diagnostyczne (np. amniopunkcja).

Dawki immunoglobuliny anty-D

• Immunoglobulina anty-D w dawce 50 μg do 20 tygodnia ciąży
• Immunoglobulina anty-D w dawce 150 μg po 20 tygodniu ciąży

Profilaktyka śródciążowa konfliktu serologicznego, pozwala prawie w 100% ochronić dziecko przed wystąpieniem groźnych objawów choroby hemolitycznej.

Na podstawie:
Rozporządzenie Ministra Zdrowia, Dziennik Ustaw poz. 1756 https://isap.sejm.gov.pl/isap.nsf/download.xsp/WDU20180001756/O/D20181756.pdf. Data wejścia na stronę: 16.04.2023
Radowicki S., Łaguna P., Wielgoś M., Zasady stosowania immunoglobuliny anty-RhD w profilaktyce konfliktu matczyno-płodowego w zakresie antygenu D z układu Rh obowiązujące od dnia 18.12.2015 r.. Narodowe Centrum Krwi. https://www.rckik.wroclaw.pl/userfiles/files/Zalecenia_dotyczace_stosowania_immunoglobuliny_anty-RhD.pdf. Data wejścia na stronę: 12.04.202
Wielgoś M. i wsp. Konflikt serologiczny matczyno-płodowy. Forum położnictwa i ginekologii. 2023; 71: 42-47. https://www.forumginekologii.pl/artykul/konflikt-serologiczny-matczyno-plodowy-1. Data wejścia na stronę: 16.04.2024.